全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍和職能有哪些?國(guó)家衛(wèi)計(jì)委釋疑
2018-01-25 13:47:15 來(lái)源: 新華網(wǎng)
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  新華網(wǎng)北京1月25日電(底東娜)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新在國(guó)新辦25日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上表示,全科醫(yī)生與內(nèi)科、外科一樣,也是??漆t(yī)生。全科并不意味著知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)能力、知識(shí)水平就比其他??漆t(yī)生差一些,他的知識(shí)結(jié)構(gòu)非常寬泛,全社會(huì)一定要樹(shù)立一個(gè)尊重全科醫(yī)生的觀念。

  國(guó)新辦25日舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制意見(jiàn)》有關(guān)情況。

  會(huì)上有記者問(wèn),十九大報(bào)告里明確提出要加強(qiáng)全科醫(yī)生的建設(shè),國(guó)家為什么要如此重視全科醫(yī)生建設(shè)這個(gè)工作?另外,全科醫(yī)生的建設(shè)和老百姓切身的利益有什么樣的關(guān)系?全科醫(yī)生明確的執(zhí)業(yè)范圍和職能,尤其是全科全到什么程度?

  曾益新表示,全科醫(yī)生是居民健康的“守門人”,有兩個(gè)含義。

  一是老百姓得病,第一道關(guān)口應(yīng)該是全科醫(yī)生,因?yàn)槿漆t(yī)生絕大部分都應(yīng)該是工作在基層、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn),甚至村里面,老百姓有什么不舒服,第一時(shí)間去求助的就應(yīng)該是全科醫(yī)生。經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生的診斷,對(duì)疾病做出一個(gè)判斷,如果是一些小的問(wèn)題,他可以給予治療。如果他發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題是比較復(fù)雜的問(wèn)題,就轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因?yàn)樗谏鐓^(qū)里面居住,知道每個(gè)家庭的情況,知道每個(gè)人的生活習(xí)慣。比如有人說(shuō)肚子痛,他知道這個(gè)人比較喜歡喝酒,或者是有什么不良嗜好,可以判斷他過(guò)去的情況,結(jié)合過(guò)去的病史能夠比較準(zhǔn)確地給出一個(gè)診斷,我們稱之為“熟人醫(yī)療”,這跟去大醫(yī)院看病的“陌生人醫(yī)療”是不一樣的,這是健康的第一道關(guān)口。

  二是因?yàn)槿漆t(yī)生工作在社區(qū),他可以更多的宣傳、普及、推廣一些健康理念,可以更多的從事預(yù)防保健和健康管理的工作,通過(guò)這些工作來(lái)減少疾病發(fā)生,或者把一些疾病控制在早期的狀態(tài),如果是大病也能夠早期發(fā)現(xiàn)。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),他也是控制醫(yī)療費(fèi)用支出的“守門人”。

  曾益新表示,“守門人”有兩個(gè)含義,一個(gè)是疾病,第一時(shí)間就診,篩選過(guò)濾。另外是對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有一個(gè)把控。這是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)里面一個(gè)非常重要的基石和基礎(chǔ),老百姓得病80%以上都是在社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可以處理的,真正的大病、重病,需要往上轉(zhuǎn)的比例不高,這一道關(guān)口要是做好了,大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)就會(huì)得到緩解。

  至于全科醫(yī)生怎么樣算全,全到什么程度?曾益新表示,首先要明確一個(gè)概念,全科醫(yī)生與內(nèi)科、外科一樣,也是??漆t(yī)生。全科并不意味著知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)能力、知識(shí)水平就比其他??漆t(yī)生差一些,而是他的知識(shí)結(jié)構(gòu)不一樣,他的知識(shí)結(jié)構(gòu)是非常寬泛的,不管是小孩的、老人的,心血管的還是消化系統(tǒng)的都有了解。比如心臟放支架肯定不是他去做,但是他要知道什么樣的情況下需要放支架,要有這么一個(gè)判斷。

  曾益新還表示,全科醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)還有一個(gè)很重要的特點(diǎn),他要非常善于跟病人溝通、協(xié)調(diào),體現(xiàn)人文關(guān)懷,因?yàn)楹芏嗟募膊⊥ㄟ^(guò)語(yǔ)言溝通、心理疏導(dǎo)就能夠化解了,所以全科醫(yī)生有自己的特點(diǎn),但是崗位能力一點(diǎn)都不亞于其他??漆t(yī)生。因此,全社會(huì)一定要樹(shù)立一個(gè)尊重全科醫(yī)生,特別是醫(yī)學(xué)同行,都要樹(shù)立這種觀念,包括其他的??漆t(yī)生都要關(guān)心、支持全科醫(yī)生的發(fā)展。

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