新華社武漢4月17日電 題:“我想把他們眉眼的樣子記在心里”——記一位走出重癥病房的95歲老人
新華社記者眭黎曦、樂文婉、王玉
“張醫(yī)生,真的感謝您?。 ?月16日下午,一位白發(fā)老人獨(dú)自走上武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)綜合樓二樓,去看望該院重癥醫(yī)學(xué)科副主任張軍等人。
這位老人名叫徐明,今年95歲。兩個(gè)多月前,他因患新冠肺炎,在這家醫(yī)院住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。
據(jù)接治醫(yī)生張軍介紹,老人1月31日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腿腳乏力等癥狀,2月9日到該院就診,被診斷為新冠肺炎疑似病例,隨即留在該院發(fā)熱隔離病房觀察治療。
病程記錄顯示,收治入院的第二天夜里,老人突發(fā)神志淡漠、呼吸困難等癥狀,血氧飽和度突降至80%,被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。
“當(dāng)時(shí)徐爺爺情況很嚴(yán)峻?!睆堒娬f,“血氧飽和度低,高齡,并伴有嚴(yán)重的低鈉、低氯血癥,轉(zhuǎn)化為危重癥可能性極大。通常,這時(shí)需要大量輸入濃鈉液體,但患者高齡,大量輸液會(huì)引起進(jìn)一步的電解質(zhì)失衡,因此考慮從中成藥和湯劑方面入手來減輕癥狀?!?/p>
“還記得最難受的時(shí)候,胸非常悶,喘不過氣,意識(shí)也不太清楚,感覺就要不行了?!崩先嘶貞浾f,“是醫(yī)生和護(hù)士一直鼓勵(lì)我,讓我堅(jiān)持住,千萬不要放棄?!?/p>
張軍坦言,徐爺爺那陣子甚至跟他明確表示過“要不就放棄治療,把藥留給別人吃”。但醫(yī)護(hù)人員告訴老人,他們肯定不會(huì)放棄任何一位患者,要做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。
“對于高齡病患,一定要注意減輕藥物副作用的影響,在治療過程中盡量減輕老人的痛苦?!睆堒娬f,經(jīng)過細(xì)致的觀察評估和中醫(yī)辨病辨證,他們給老人制定的診療方案是使用以“宣清和化方”為主的中藥湯劑以及經(jīng)鼻高流量吸氧等。
病程記錄本上,醫(yī)護(hù)人員記下了病癥緩解和轉(zhuǎn)好的全過程——
“服用‘宣清和化方’共3劑后,發(fā)熱退去,患者精神、神志明顯好轉(zhuǎn),咳嗽、呼吸困難基本緩解,并且微有汗出,便溏、抽搐癥狀逐漸消退。”
“繼服3日,所有癥狀明顯控制,停用經(jīng)鼻高流量吸氧,不吸氧靜息狀態(tài)下,血氧飽和度100%?!?/p>
“轉(zhuǎn)回隔離病房后繼續(xù)中醫(yī)藥治療。諸癥控制后復(fù)查CT肺部影像基本吸收,血電解質(zhì)恢復(fù)正常?!?/p>
……
2月23日,經(jīng)核酸檢測連續(xù)兩次陰性后,老人出院了。
“我現(xiàn)在恢復(fù)得特別好,耳不聾,眼不瞎,腿腳靈活。”老人說罷,還要站起身來走兩步,給大家展示一下。
“我真想見見當(dāng)初救我的那些人?!崩先苏f,由于醫(yī)生護(hù)士們都穿著防護(hù)服,戴著口罩和護(hù)目鏡,他根本看不清他們的臉。“所以每當(dāng)有醫(yī)生和護(hù)士來幫助我,我就盯著他們的眼睛和眉毛看,想把他們眉眼的樣子記在心里?!?/p>
張軍告訴記者,疫情期間,在武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)收治的675名確診患者中,65歲以上的占比達(dá)到60%。
“任何一種病,不論年齡,我們都是全力治療?!蔽錆h市中醫(yī)醫(yī)院急診科主任李旭成對記者說,年齡大的人,基礎(chǔ)疾病更多,免疫力較差,所以發(fā)展成重癥的概率更大,醫(yī)護(hù)人員往往要付出成倍的努力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),武漢80歲以上患者有2500多名,他們的重癥發(fā)生率約為40%。
“即便如此,目前武漢市高齡患者救治成功率仍接近70%,這是非常難得的。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝說,武漢有8位年齡超過100歲的患者,已有7位治愈出院,最大年齡108歲。