颈椎病作为现今影响人们身体健康的常见疾病之一，有着很高的发病率。长时间使用电脑的“上班族”、长时间书写的“学生党”、身体功能不断退化的老年人等，都是“颈椎病”的重点“关注”对象。

人体颈椎间盘的退变在20岁就已经开始，多数人在40岁以后会出现功能障碍。颈椎病的病因和发病机制极为复杂，与多种因素有关，其原因大致包含两个方面。

其一是颈椎间盘退行性病变。颈椎间盘在频繁活动后，容易因过多的细微创伤和劳损而发病。早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少，纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，其耐压性能及耐牵拉性能会降低。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小，椎骨间变得不稳，椎体间的活动度会加大，使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，以及软骨化和骨化等改变。

其二是损伤。急性损伤（如头颈部外伤）可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重，从而诱发颈椎病；慢性损伤（如枕头过高、长时间低头等）可加速颈椎退变过程，提前出现颈椎病的症状。

那么如何判断自己的颈椎是否健康呢？教您一个口诀：一看二动三感觉。

“一看”是看颈椎的曲度

“二动”是检查颈椎的活动度

可以从4个方面来检查：①前屈，即受检者用颏部去触胸前；②后伸，即受检者尽量仰头；③左右侧屈，即受检者用右耳触碰右肩，用左耳触碰左肩；④左右旋转，即受检者用颏部分别接触左、右肩，但不能抬高肩部去接触颏部。如果没有办法完成上述动作，或者完成的度数变小，则说明颈椎活动度受限，那么颈椎就可能存在问题了。

“三感觉”是自身的感觉

根据颈椎病的典型临床症状，可以将其归纳为：僵、麻、晕、慌、软。这5种症状分别针对颈椎病的不同类型。

预防颈椎病，可以从以下4个方面着手。

1.养成良好睡姿

床垫选择略硬的，枕头选择高矮适中的，睡觉时尽量避免俯卧着睡。睡眠时身体侧卧弯曲似“弓”的姿势有利于脊柱自然成弓形，使人处于舒适体位，全身肌肉容易达到放松状态。

2.保持正确的坐姿

坐位时保持端正姿势，使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸的屏幕，避免长时间低头，以免造成颈椎损伤。

3.坚持劳逸结合

让颈椎劳逸结合，预防颈椎慢性劳损。建议工作学习1小时后起身放松休息，让颈部左右转动数次，前后点头，幅度宜大，转动轻柔，自觉酸胀为好。做颈肩部的“米”字形活动操，既简单又实用，可以取端坐位，全身放松，颈部依次做前屈—后仰—左侧屈—右侧屈—左旋转—右旋转几个动作，每个动作到最大幅度时保持3～5秒，再回到预备姿势，重复6～8次。

4.注意防寒保暖

预防颈椎病要严防寒风潮湿侵扰，做好颈部保暖工作，睡眠时房间内温度适宜，保证头颈部处于干燥状态。研究表明，工作环境中温度过低也会导致颈椎疼痛，诱发颈椎病。办公室温度高一些，将电脑屏幕摆在正前方，颈椎疼痛的程度会更低一些。

日常生活中，不仅要“低头”努力工作，更要“抬头”关注颈椎健康，通过简单的自我检测和有效的日常预防措施，完全可以把颈椎病拒之门外。颈椎不是“脆弱品”，却是需要我们每个人都要细心呵护的“宝藏”。从现在开始，请做一个“颈”界守护者吧，如此才能享受健康带来的无限快乐！

作者：杨林 黎章旺 江静静 南昌大学第二附属医院

审核：郝亮 南昌大学第二附属医院 副主任医师