新華社北京5月30日電:“患者,就是我的陣地!”——記中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院生命科學院院長付小兵
新華社記者梅世雄、楊雅雯
“我的潰瘍已經(jīng)70多年了,你們能幫我治好嗎?”浙江省金華市湯溪鎮(zhèn)89歲的傅大爺拖著大面積爛枯的左小腿,坐在付小兵團隊醫(yī)護人員的面前,眼中滿是期待。
“我們試試吧。”聞著撲鼻的惡臭氣味,付小兵鄭重地點了點頭。
?。玻程旌螅孥E出現(xiàn)了——困擾傅大爺大半生的創(chuàng)面愈合了!
摩挲著痊愈的小腿,老人咧著嘴笑,像個孩子。
?。玻岸嗄陙恚袊こ淘涸菏?、解放軍總醫(yī)院生命科學院院長付小兵一直把類似這樣的難以愈合的創(chuàng)面治療作為研究的重點,給大量患者送去福音。
國際創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟執(zhí)委、亞洲創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟主席、國務院學位委員會學科評議組成員、國家“973”重大項目和全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷重大項目首席科學家……今年58歲的創(chuàng)傷和組織修復與再生醫(yī)學專家付小兵身上有諸多閃耀的頭銜,然而,他始終認為自已就是一名醫(yī)務工作者,為患者服務、為部隊服務是他的天職。
“向東方看,向付小兵團隊看”
上世紀90年代,隨著我國老齡人口的增加、糖尿病患者的增多以及各種創(chuàng)傷導致創(chuàng)面的增多,如何加速慢性難愈合創(chuàng)面(俗稱潰瘍)的修復與再生,成為創(chuàng)傷修復與組織再生研究領域一個亟待攻克的難題。
從西班牙留學回國后,付小兵便把研究視線投向了“生長因子與創(chuàng)傷修復”這一領域,并創(chuàng)立了針對人體表慢性難愈合創(chuàng)面的生長因子治療方法——“沖擊”療法。
與此同時,作為課題組負責人之一,付小兵還組織實施了我國第一個用于創(chuàng)傷修復基因工程國家一類新藥的大規(guī)模臨床試驗研究,推動了我國基因工程生長因子國家一類新藥的研發(fā)與臨床應用。
付小兵和他的團隊使我國急性創(chuàng)面的愈合時間較常規(guī)治療縮短2-4天。對創(chuàng)傷病人來說,這就是生與死的距離。
?。玻埃保的?,“中國人體表難愈合創(chuàng)面發(fā)生新特征與防治的創(chuàng)新理論與關鍵措施研究”獲得國家科技進步獎一等獎,付小兵是第一完成人。這項成果系統(tǒng)闡明了中國人體表創(chuàng)面難愈的發(fā)生機制,建立了系統(tǒng)的關鍵治療技術。
在這一成果中,我國典型單位的創(chuàng)面治愈率從過去60%提高至94%左右。這一成果震驚了國際同行,國際著名創(chuàng)傷修復專家,英國南安普頓大學的曼尼教授驚呼:“慢性難愈合創(chuàng)面治療要向東方看,向付小兵團隊看?!?/p>
“科學研究的成果必須應用于實踐、造福于患者,我們的陣地就在患者身上?!备缎”?jīng)常這樣教育學生。
近10余年來,付小兵以第一完成人獲得的3項國家級成果,均已應用于臨床,越來越多像傅大爺這樣的患者享受到基礎研究向臨床轉化的福利。
“里程碑式的研究”
經(jīng)過幾代人的努力,我國燒傷救治的成功率已高達98%以上。但令人遺憾的是,許多病人的受損皮膚都不再具備排汗功能。因此,“汗腺再生”已成為創(chuàng)燒傷領域的另一座急需征服的醫(yī)學高峰。
付小兵率領科研團隊利用細胞去分化所取得的原創(chuàng)性成果,將人的骨髓間充質干細胞誘導成為汗腺樣細胞。2007年,付小兵團隊開展的國際上首例人體干細胞再生汗腺獲得成功。
通過30余例有嚴格對照的臨床試驗以及對部分病例10年左右的隨訪,付小兵團隊所建立的原創(chuàng)方法不僅能夠在人體切除瘢痕的創(chuàng)面再生出具有汗腺樣結構的組織,而且還具有類似正常人分泌汗液的功能。
這一系列研究成果突破了國際上汗腺再生的難題?!秶H創(chuàng)傷修復與再生》雜志主編海帕得教授2009年在撰寫專題評述時稱之為“里程碑式的研究”。
“雖然還是沒有汗珠,但比以前要舒服很多?!辈糠直粺齻幕颊呓?jīng)過汗腺再生治療后,感覺皮膚明顯有潮濕感了。
2008年,付小兵被國際創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟授予“國際創(chuàng)傷愈合研究終身成就獎”。
“創(chuàng)傷醫(yī)學工作者的社會責任”
戰(zhàn)場硝煙的洗禮,讓付小兵身上充滿了深深的使命感、責任感。
1986年,在第三軍醫(yī)大學讀創(chuàng)傷急救專業(yè)研究生的付小兵先后4次奔赴云南、廣西前線,進行戰(zhàn)傷調查、參與戰(zhàn)傷救治。
從戰(zhàn)場回來后,付小兵系統(tǒng)研究了現(xiàn)代火器傷對局部組織損傷的特征與規(guī)律,發(fā)現(xiàn)了不同活力組織對光反射存在的差異,并據(jù)此發(fā)明了能迅速判斷損傷組織程度和范圍的“濾色清創(chuàng)眼鏡”。
上世紀90年代后,戰(zhàn)傷大量減少,創(chuàng)面疾病譜發(fā)生了顯著變化:慢性難愈合創(chuàng)面的防控成為近年來國內乃至國際創(chuàng)面治療的一個難點。相關統(tǒng)計資料表明:在我國45歲以下的青壯年人群中,創(chuàng)傷和意外傷害造成的損傷和死亡已躍居榜首。
為此,付小兵領頭完成了兩份“工程院院士建議”:一份是建議將“創(chuàng)傷和意外傷害防控宣傳日”納入全國法定宣傳日,另一份是呼吁建立“創(chuàng)面治療專科”。這兩份建議都引起了重視。
付小兵說,之所以建議設立宣傳日,是因為人們對創(chuàng)傷和意外傷害重要性和危害性的認識還不足,對相關的急救知識和手段了解較少、有關的宣傳教育尚未普及。
近幾年,付小兵還在北京、上海、杭州等地大力推進創(chuàng)面治療專科建設和創(chuàng)面治療??坡?lián)盟的發(fā)展,先后倡導建立了200余個創(chuàng)面治療中心,培訓創(chuàng)面治療專業(yè)人才1萬余人?!白尭嗟幕颊哌h離疾病,這是創(chuàng)傷醫(yī)學工作者應盡的社會責任?!备缎”f。(參與采寫:郭晶、李訓)