新華社北京5月5日電（記者田曉航）“沒(méi)想到我也是這個(gè)??！”在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院血栓病中心，來(lái)自河南省太康縣的王玉繪忍不住哭了起來(lái)。這名肺動(dòng)脈高壓患者的女兒在5年前因?yàn)橥瑯拥牟?，永遠(yuǎn)離開(kāi)了她。

　　和王玉繪一樣，數(shù)百名患者和家屬5日從全國(guó)各地齊聚阜外醫(yī)院血栓病中心交流抗病經(jīng)驗(yàn)，為彼此加油鼓勁。而每年的這一天，全球多地都會(huì)舉行類似活動(dòng)，讓更多人認(rèn)識(shí)這類不為人所熟知的兇險(xiǎn)心血管疾病。

　　肺動(dòng)脈高壓一度被稱為“心血管領(lǐng)域的癌癥”。患者肺動(dòng)脈逐漸閉塞而使血管阻力顯著增加，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭甚至死亡。而從確診到去世，往往只有兩年半時(shí)間，惡性程度如同癌癥。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院肺血管醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、阜外醫(yī)院血栓病中心主任荊志成教授介紹，肺動(dòng)脈高壓是一大類由多種原因引起的、很容易被忽略的常見(jiàn)心臟病。由于發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為輕微運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)氣促、乏力甚至?xí)炟实劝Y狀，這類疾病容易被誤診為哮喘或者左心衰等其他常見(jiàn)心肺疾病。

　　盡管肺動(dòng)脈高壓本身不是罕見(jiàn)病，但其中不少特殊類型卻都屬于罕見(jiàn)病，比如，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、遺傳性肺動(dòng)脈高壓，以及由溶血性貧血、艾滋病感染、減肥藥等許多因素引起的肺動(dòng)脈高壓等。多種原因?qū)е路蝿?dòng)脈血壓升高，使這類疾病的確診變得復(fù)雜。

　　荊志成說(shuō)，在我國(guó)，肺動(dòng)脈高壓患者保守估計(jì)有500萬(wàn)-800萬(wàn)之多，罕見(jiàn)類型的肺動(dòng)脈高壓患者有10萬(wàn)-20萬(wàn)，而經(jīng)過(guò)治療的肺動(dòng)脈高壓患者卻只有一兩萬(wàn)人。“換句話說(shuō)，大部分患者沒(méi)有就診或者是被誤診、漏診?！?/p>

　　不少專家認(rèn)為，早篩早治對(duì)于避免誤診漏診、延長(zhǎng)患者生命至關(guān)重要。荊志成呼吁，出現(xiàn)不明原因氣短，應(yīng)通過(guò)超聲心動(dòng)圖等方法篩查有無(wú)肺動(dòng)脈高壓，而患有容易引起肺動(dòng)脈高壓的高危因素——先天性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化等疾病的患者，則應(yīng)每6個(gè)月篩查一次。一旦超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈高血壓等征象，則應(yīng)盡早去相應(yīng)的?？漆t(yī)學(xué)中心進(jìn)一步確診，明確肺高血壓類型，制訂合理治療方案，這一點(diǎn)無(wú)比重要。

　　研究表明，長(zhǎng)期藥物治療可顯著提高肺動(dòng)脈高壓患者的5年和10年生存率。因此，用得起藥、用得上好藥成為這些患者當(dāng)下的最大關(guān)切。

　　荊志成介紹，目前，至少已有6種治療肺動(dòng)脈高壓的藥物獲得批準(zhǔn)在我國(guó)上市。去年，一款能夠促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生更多擴(kuò)張血管物質(zhì)——一氧化氮的肺動(dòng)脈高壓治療新藥利奧西呱獲批，并將于今年在我國(guó)上市，我國(guó)患者用藥選擇將日益豐富。

　　然而，治療肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)口藥物價(jià)格普遍偏高。荊志成舉例說(shuō)，瑞莫杜林一支要1萬(wàn)元，患者注射達(dá)到一定劑量時(shí)一個(gè)月要用3支，而一個(gè)療程約需6-9個(gè)月，給大部分肺動(dòng)脈高壓患者家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)了解，浙江、湖南、寧夏、江蘇、西藏等省區(qū)已將安立生坦等部分肺動(dòng)脈高壓藥物納入本地醫(yī)保藥品目錄。日本、美國(guó)已將治療肺動(dòng)脈高壓的一些藥品納入醫(yī)療保障體系。專家認(rèn)為，我國(guó)也應(yīng)加速將治療肺動(dòng)脈高壓罕見(jiàn)病的“孤兒藥”納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，并鼓勵(lì)全社會(huì)重視這類疾病治療方法的研發(fā)。

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責(zé)任編輯： 韓家慧