睡眠日之前 深度解讀“健康睡眠 益智護(hù)腦”

　　日前，中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布了今年“3·21世界睡眠日”中國(guó)主題，即“健康睡眠 益智護(hù)腦”。中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)韓芳教授表示，睡眠是人的基本生命活動(dòng)，良好睡眠能促進(jìn)大腦發(fā)育生長(zhǎng)，消除疲勞，恢復(fù)精力、體力，對(duì)記憶力有明顯的保護(hù)作用。

　　在2019年3月21日世界睡眠日到來(lái)之際，中國(guó)睡眠研究會(huì)和中國(guó)睡眠研究會(huì)常務(wù)理事單位欣悅健康聯(lián)合發(fā)布了《睡眠相關(guān)家居環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)》，中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部睡眠醫(yī)學(xué)中心主任韓芳教授同時(shí)宣布：3·21世界睡眠日中國(guó)主題——健康睡眠 益智護(hù)腦。為什么說(shuō)“健康睡眠”，可以“益智護(hù)腦”？對(duì)此，海軍軍醫(yī)大學(xué)、上海長(zhǎng)征醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科趙忠新教授做了深度解讀。

　　趙忠新教授介紹， 睡眠是人類(lèi)不可缺少的生理需要，人類(lèi)的1/3時(shí)間處于睡眠中。睡眠的生理作用表現(xiàn)在鞏固記憶、促進(jìn)腦功能發(fā)育、促進(jìn)體力與精力恢復(fù)、促進(jìn)生長(zhǎng)、增強(qiáng)免疫功能、保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

　　趙忠新教授特別強(qiáng)調(diào)，缺少睡眠和日間思睡，都會(huì)對(duì)人體帶來(lái)傷害。人類(lèi)的睡眠時(shí)間縮短會(huì)對(duì)記憶損害相關(guān)蛋白發(fā)生影響，比如睡眠時(shí)間大于7-8小時(shí)，記憶損害相關(guān)蛋白幾乎沒(méi)有沉積；睡眠時(shí)間介于6-7小時(shí)之間的，與記憶損害相關(guān)病理改變A β蛋白沉積明顯增加；睡眠時(shí)間少于6小時(shí)，癡呆相關(guān)的蛋白幾何倍數(shù)的增長(zhǎng) 。

　　睡眠過(guò)多即日間思睡同樣會(huì)引起記憶損傷。趙忠新教授說(shuō)，35項(xiàng)不同研究、近萬(wàn)人數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，每天睡眠超過(guò)9個(gè)小時(shí)的人容易出現(xiàn)記憶衰退的現(xiàn)象。日間思睡導(dǎo)致注意力不集中、記憶力下降，還是引起各種事故的重要因素。Mayo診所老化研究項(xiàng)目證實(shí)：日間思睡量表評(píng)分高的70歲以上者，腦內(nèi)的癡呆相關(guān)蛋白(Aβ)顯著增多。提示思睡程度越重，越容易發(fā)生癡呆 。睡眠時(shí)間過(guò)短或阻塞性睡眠呼吸暫停等睡眠異常，都會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。

　　專(zhuān)家表示，睡眠呼吸障礙也會(huì)造成記憶損傷。阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的大腦血液流量降低，缺氧；慢性間歇性睡眠低氧血癥和高碳酸血癥，損害腦細(xì)胞功能；睡眠呈現(xiàn)淺睡眠、碎片化，缺乏深度睡眠；缺氧影響脂肪代謝，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化增加、血管內(nèi)膜斑塊形成，心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　夜間良好的睡眠，能夠有效清除腦內(nèi)產(chǎn)生的各種“垃圾”， 對(duì)于認(rèn)知功能具有重要的保護(hù)作用。那么，什么樣的家居環(huán)境對(duì)夜間睡眠可以起到良好幫助作用呢？對(duì)此，中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任高雪梅教授則對(duì)剛剛推出的《睡眠相關(guān)家居環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了專(zhuān)家解讀。

　　高雪梅教授介紹，目前國(guó)家及行業(yè)尚無(wú)睡眠環(huán)境方面的標(biāo)準(zhǔn)。《睡眠相關(guān)家居環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)》由中國(guó)睡眠研究會(huì)、山東欣悅健康科技有限公司及中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院合作完成。2016年調(diào)研樣本量38117人，五個(gè)部分板塊的參與人次合計(jì)為50070。年齡范圍主要集中在40歲以上的中年群體。其中健康睡眠者占人群22%，而醒后疲憊者占44.94%，反映大部分人群處于睡眠不健康狀態(tài)。

　　睡眠商的認(rèn)知分析板塊，旨在調(diào)研人群中對(duì)于睡眠的認(rèn)知程度和自覺(jué)采納的舉措。調(diào)查結(jié)果：有8.86%的人群采取了比較具針對(duì)性的高科技產(chǎn)品來(lái)了解自身睡眠狀況；17.8%使用過(guò)訂制的睡眠產(chǎn)品；更多的人在臥室光線(xiàn)、噪音、溫濕度、臥具等方面已加以關(guān)注。

　　睡眠相關(guān)家紡標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)要素則包括兩方面：第一，睡眠相關(guān)環(huán)境因素，包含建筑格局，房間布置，床位，圖形符號(hào)，導(dǎo)向。其中定量指標(biāo)是聲音，光線(xiàn)，色溫，溫度，氣味等睡眠環(huán)境因素。第二，睡眠相關(guān)家居因素，包括寢具，電器，照明，家紡，特別是床墊、睡枕、睡被、床單、睡衣的軟硬度、高低厚薄、透氣性的物理指標(biāo)，螨蟲(chóng)等生物指標(biāo)。

　　作為中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)，韓芳教授對(duì)“健康睡眠 益智護(hù)腦”主題做了補(bǔ)充說(shuō)明。他表示，睡眠是人的基本生命活動(dòng)，涉及妊娠、兒童、青少年、成人和老年全生命周期的各個(gè)階段。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，世界范圍內(nèi)大約1/3的人有睡眠問(wèn)題，我國(guó)患有各類(lèi)睡眠障礙者約占人群的38%，高于世界27%的比例，這其中包括了“睡不著、睡不醒和睡不好”三大類(lèi)90余種睡眠疾病，嚴(yán)重地影響人們的健康水平、生產(chǎn)安全和生活質(zhì)量，已引起國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)，睡眠疾病導(dǎo)致的交通事故、生產(chǎn)安全事故等等帶來(lái)的直接經(jīng)濟(jì)損失每年高達(dá)數(shù)千億元。睡眠調(diào)控在軍事領(lǐng)域、航空航天事業(yè)中也有十分重要的意義。

　　韓芳教授介紹，在過(guò)去的40余年，睡眠疾病和睡眠醫(yī)學(xué)作為一門(mén)新興交叉學(xué)科正日益受到重視，涉及呼吸、心血管、生物節(jié)律、基礎(chǔ)研究、藥物學(xué)、心理學(xué)、中醫(yī)中藥學(xué)、環(huán)境等各科學(xué)領(lǐng)域。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)睡眠不足會(huì)出現(xiàn)記憶力明顯下降，伴隨神經(jīng)元細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良、萎縮，乃至凋亡，與心腦血管病的發(fā)生直接相關(guān)。

　　韓芳教授表示，良好睡眠能促進(jìn)大腦發(fā)育生長(zhǎng)，消除疲勞，恢復(fù)精力、體力，對(duì)記憶力有明顯的保護(hù)作用。2017年的諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予三位美國(guó)科學(xué)家，正是因?yàn)樗麄冊(cè)凇翱刂茣円构?jié)律的分子機(jī)制方面的發(fā)現(xiàn)”對(duì)睡眠科學(xué)的貢獻(xiàn)。而國(guó)家腦科學(xué)研究計(jì)劃已經(jīng)將睡眠研究作為重要內(nèi)容納入其中?？梢哉f(shuō)，沒(méi)有睡眠健康就不能實(shí)現(xiàn)全民健康，睡眠醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和健康睡眠是健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要而不可或缺的組成部分。

　　文/付東紅(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)

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