7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術(shù)室,馮秀嶺(左)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術(shù)。 新華社記者 李安 攝
新華社鄭州8月5日電 題:為艾滋病患者主刀的醫(yī)生馮秀嶺:每個(gè)生命都值得尊重
新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者王爍
每次手術(shù)之前,河南省傳染病醫(yī)院普外科醫(yī)生馮秀嶺的術(shù)前準(zhǔn)備工作總是比他大多數(shù)的同行都要復(fù)雜一些。
一副手套,再加一副手套;一層布制分體洗手衣,外面套一層布制手術(shù)衣,最外面再加一層不透氣的一次性防護(hù)衣;此外,他還要戴腳套、穿膠靴,頭上還戴著頭盔,頭盔外面罩著一個(gè)面屏……之所以要穿戴得如此密不透風(fēng),是因?yàn)轳T秀嶺的手術(shù)對(duì)象很特殊——他們都是艾滋病患者。為這些患者進(jìn)行手術(shù),相當(dāng)于不斷地與攜有艾滋病毒的血液擦肩而過(guò)。作為河南首位為艾滋病患者做手術(shù)的外科醫(yī)生,這種擦肩而過(guò),馮秀嶺經(jīng)歷了整整17年。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術(shù)室,馮秀嶺(左)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術(shù)。新華社記者 李安 攝
“全副武裝”的手術(shù)
7月31日上午8點(diǎn)40分左右,記者在經(jīng)過(guò)醫(yī)院允許后,換上消毒過(guò)的布制分體洗手衣、口罩、帽子和拖鞋,跟著馮秀嶺醫(yī)生走進(jìn)了河南省傳染病醫(yī)院第五手術(shù)間,今天在這里進(jìn)行手術(shù)的是一位50歲患有乳腺疾病的艾滋病患者。
在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),馮秀嶺會(huì)帶上一個(gè)大大的頭盔,外面套上一次性面屏,身上還需要在布制分體洗手衣外再套上兩層手術(shù)衣。這一切準(zhǔn)備,是為了避免給患者做手術(shù)時(shí),濺出的血液接觸醫(yī)生的面部皮膚和器官。
上午9點(diǎn)左右,在馮秀嶺的指揮下,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著。10點(diǎn)40分左右,“手術(shù)很成功?!瘪T秀嶺邊說(shuō)邊走出手術(shù)室,一層一層脫下手術(shù)的防護(hù)裝備,穿在最里面的洗手衣已經(jīng)被汗水浸濕,這樣“全副武裝”的手術(shù),每周一、三、四、五馮秀嶺幾乎都要經(jīng)歷。
大學(xué)畢業(yè)后,馮秀嶺就在河南省傳染病醫(yī)院工作,后來(lái)成為醫(yī)院新組建的綜合外科的一員?!澳菚r(shí)候我們綜合外科主要的手術(shù)對(duì)象大部分是非感染患者?!瘪T秀嶺說(shuō),在工作初期,他從未想過(guò)未來(lái)某一天自己會(huì)在手術(shù)臺(tái)上和艾滋病人近距離接觸。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術(shù)室,馮秀嶺(右)“全副武裝”為一位艾滋病患者做手術(shù)。 新華社記者 李安 攝
“我至今仍清晰地記得自己第一次為艾滋病毒感染者做手術(shù)的經(jīng)過(guò),那是刻進(jìn)腦子里揮之不去的記憶?!?002年,河南省傳染病醫(yī)院來(lái)了一位因輸血感染HIV的女病人?!爱?dāng)時(shí),她身患直腸癌晚期,肚子脹得很大,非常痛苦。為她進(jìn)行乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)可以有效減輕病人的痛苦。”馮秀嶺說(shuō),在外科,這算不上很難的手術(shù)。但因?yàn)樯砘及滩。@名病人已經(jīng)被多家醫(yī)院拒收,這里是她最后的希望。
“2000年以前,國(guó)內(nèi)對(duì)艾滋病的了解不多,防護(hù)設(shè)備也不完善,醫(yī)生對(duì)于艾滋病的了解和普通大眾一樣多,我當(dāng)時(shí)腦子里第一個(gè)想法就是不愿意做這臺(tái)手術(shù)。”可是看到痛苦的病人,拒絕的話(huà)?cǎi)T秀嶺卻始終說(shuō)不出口。
最終,經(jīng)過(guò)激烈的思想斗爭(zhēng),馮秀嶺還是決定為患者進(jìn)行手術(shù),回憶當(dāng)時(shí)的情景,他清楚地記得,一個(gè)小時(shí)的手術(shù),他一直處于高度緊張狀態(tài)。
這次手術(shù)后,馮秀嶺便成為河南省第一位為艾滋病患者做手術(shù)的醫(yī)生。截至目前馮秀嶺為艾滋病患者進(jìn)行的手術(shù)已有3000多例。
7月31日,馮秀嶺在手術(shù)前穿上膠靴。新華社記者 李安 攝
不可避免的職業(yè)暴露
“常在河邊走,哪有不濕鞋?!瘪T秀嶺這么形容他的職業(yè),為艾滋病患者做手術(shù),隨時(shí)可能面臨因各種原因而導(dǎo)致的職業(yè)暴露。
每多做一臺(tái)手術(shù),就會(huì)多增加一分被感染的風(fēng)險(xiǎn)。這是馮秀嶺和他的同事都心知肚明的道理,所以每臺(tái)手術(shù)前他和同事都會(huì)準(zhǔn)備得更加“嚴(yán)格”。
在給艾滋病人手術(shù)過(guò)程中,為了最大程度減少暴露風(fēng)險(xiǎn),器械的傳遞也有別于綜合醫(yī)院進(jìn)行的手術(shù)?!笆中g(shù)器械如果是醫(yī)護(hù)人員之間手手相傳,就有可能出現(xiàn)劃傷等意外?!痹隈T秀嶺的手術(shù)臺(tái)上,手術(shù)器械先由助手放入金屬托盤(pán),他再?gòu)耐斜P(pán)中取。每次手術(shù)過(guò)程中,馮秀嶺都會(huì)反復(fù)叮囑手術(shù)室里的同事:“減慢手術(shù)速度,安全指數(shù)才能增加?!?/p>
7月31日,馮秀嶺在手術(shù)前穿上布制手術(shù)衣。新華社記者 李安 攝
盡管每次手術(shù)前的防護(hù)準(zhǔn)備都很充分,馮秀嶺還是不可避免地遇到了職業(yè)暴露。一次,他在手術(shù)中不小心被針扎破了手。馮秀嶺回憶說(shuō),發(fā)生職業(yè)暴露后,他立即服用艾滋病的阻斷藥。需要連續(xù)服用28天的阻斷藥,副作用非常大,馮秀嶺接連出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀,體重在短時(shí)間內(nèi)驟降。
比起藥物對(duì)身體的折磨,更難忍受的是心理上的煎熬?!坝袉?wèn)題,沒(méi)問(wèn)題?”拿到檢測(cè)結(jié)果前的每一天,馮秀嶺都在不斷猜測(cè)著答案。回憶起吃阻斷藥后提心吊膽的日子,馮秀嶺也有了“撤退”的念頭?!胺艞壍南敕ㄒ簿褪悄且凰查g?!瘪T秀嶺笑稱(chēng)自己是“好了傷疤忘了疼”。
經(jīng)過(guò)技術(shù)發(fā)展和不斷的經(jīng)驗(yàn)積累,現(xiàn)在,針對(duì)艾滋病人的治療和風(fēng)險(xiǎn)防范,河南省傳染病醫(yī)院已經(jīng)形成了一套規(guī)范的流程。在普外科,幾乎每一名醫(yī)護(hù)人員都遇到過(guò)職業(yè)暴露,但沒(méi)有出現(xiàn)一例感染的案例。
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院手術(shù)室,馮秀嶺(右)在手術(shù)后和醫(yī)護(hù)人員交流手術(shù)情況。新華社記者 李安 攝
救治艾滋病患者,責(zé)無(wú)旁貸
“工作嚴(yán)謹(jǐn),精醫(yī)為民”是馮秀嶺從醫(yī)生涯的真實(shí)寫(xiě)照,在他的世界里,每個(gè)生命都值得尊重。隨著手術(shù)越來(lái)越成功,慕名而來(lái)的患者也隨之增多。馮秀嶺所在的普外科每年進(jìn)行近800臺(tái)手術(shù),其中大約三分之二的患者為艾滋病毒感染者,這些患者不僅來(lái)自河南省內(nèi),還有的來(lái)自全國(guó)各地。
“有些地區(qū)的傳染病醫(yī)院還未開(kāi)設(shè)完善的外科,因而一些外省的患者或經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹、或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解到我們醫(yī)院,不遠(yuǎn)千里來(lái)做手術(shù)?!遍L(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的手術(shù)不斷增多,馮秀嶺說(shuō)“病人把整個(gè)人交給你,你就要全心全意地對(duì)病人負(fù)責(zé)?!?/p>
7月31日,在河南省傳染病醫(yī)院病房,馮秀嶺在查看病人情況。新華社記者 李安 攝
從第一次為艾滋病患者的手術(shù)開(kāi)始,17年,3000多次手術(shù),讓馮秀嶺對(duì)人體每一塊肌肉的收縮變化,每一條血管延伸擴(kuò)張,每一束神經(jīng)的交錯(cuò)排布,無(wú)不爛熟于心?!凹夹g(shù)越先進(jìn)對(duì)于醫(yī)生的要求則更加嚴(yán)格。醫(yī)生需要緊跟技術(shù)的高速發(fā)展和要求,不斷強(qiáng)化自己的專(zhuān)業(yè)技能。”馮秀嶺說(shuō)。
在馮秀嶺心中,自己既然做了醫(yī)生又在傳染病醫(yī)院選擇外科這個(gè)崗位,救治艾滋病患者就責(zé)無(wú)旁貸,選擇了這個(gè)職業(yè),就選擇了奉獻(xiàn)。
“每當(dāng)看見(jiàn)患者經(jīng)過(guò)治療減輕病痛,逐漸恢復(fù),重新步入社會(huì),我心里都特別高興,我覺(jué)得自己不光幫助了病人,更體現(xiàn)了自己作為醫(yī)生的價(jià)值。”馮秀嶺說(shuō)。