新華社北京2月21日電 題：藥物研發(fā)到了哪一步？復(fù)產(chǎn)復(fù)工如何防感染？——疫情防控科技進(jìn)展焦點(diǎn)透視
新華社記者孫奕、董瑞豐、侯雪靜
全速推進(jìn)藥物篩選、中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯、康復(fù)者血漿捐獻(xiàn)在接力……記者從21日舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上了解到，當(dāng)前疫情形勢(shì)出現(xiàn)了積極向好的趨勢(shì)，但疫情防控仍絲毫不能松懈，要取得進(jìn)一步防控成效，離不開(kāi)科技創(chuàng)新的大力支撐和科研攻關(guān)的持續(xù)推進(jìn)。
藥物選擇和研發(fā) 堅(jiān)持“安全、有效、可供”
“雖然時(shí)間緊迫，但一些藥物已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，對(duì)藥物研發(fā)而言，始終要堅(jiān)持六個(gè)字：安全、有效、可供?！笨萍疾扛辈块L(zhǎng)徐南平說(shuō)。
磷酸氯喹，一款原本用于治療瘧疾的“老藥”，現(xiàn)已進(jìn)入新冠肺炎第六版診療方案，有望在更多應(yīng)用的基礎(chǔ)上進(jìn)一步總結(jié)療效。
根據(jù)21日新聞發(fā)布會(huì)上公布的數(shù)據(jù)，北京、廣東使用磷酸氯喹的135例臨床試驗(yàn)中，130例輕型、普通型患者未向重型轉(zhuǎn)變，5例重型患者中4例已出院、1例轉(zhuǎn)為普通型。
還有一些藥物和技術(shù)也在臨床試驗(yàn)階段：法匹拉韋，在深圳做了80例對(duì)照試驗(yàn)；瑞德西韋，在武漢已有逾200例重型和危重型患者入組臨床試驗(yàn)；干細(xì)胞治療，已有4例接受治療的重型患者出院。
同時(shí)，全國(guó)中醫(yī)藥參與救治的確診病例超過(guò)6萬(wàn)例，占比在85%以上。從第三版診療方案開(kāi)始，一批中藥進(jìn)入一線臨床醫(yī)生的用藥方案，此后不斷完善。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)陳時(shí)飛說(shuō)，超過(guò)80個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑用于一線診療，在醫(yī)療實(shí)踐中取得較好效果。
疫苗到了哪一步？瞄準(zhǔn)臨床試驗(yàn)正在加速
天花、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等傳染病，都靠疫苗才得以消滅或預(yù)防。新冠肺炎疫苗目前研發(fā)進(jìn)度如何？
“如果把疫苗研發(fā)比作建樓，目前地基已經(jīng)打好，樓體已經(jīng)冒出地面?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新打比方說(shuō)，“我們正在以最快的速度一層一層往上建?！?/p>
曾益新表示，最快今年4月到5月可能有部分疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)。
滅活疫苗、重組基因工程疫苗、核酸疫苗、利用減毒的流感病毒疫苗作為載體……多條技術(shù)路線同步開(kāi)展，部分項(xiàng)目已進(jìn)入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。
據(jù)介紹，國(guó)內(nèi)各方力量協(xié)作組成疫苗研發(fā)攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，日夜奮戰(zhàn)，在尊重科學(xué)、保障安全的前提下，最大限度縮短研發(fā)時(shí)間。目前我國(guó)各類(lèi)技術(shù)路線的疫苗研制基本與國(guó)外同步。
組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)逐一對(duì)接科研攻關(guān)組，同步跟進(jìn)研發(fā)進(jìn)程；注重臨床試驗(yàn)的質(zhì)量管理，保護(hù)受試者權(quán)益，保證試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)真實(shí)可靠可信……疫情緊急，國(guó)家藥監(jiān)局也已做好應(yīng)急審評(píng)審批的準(zhǔn)備。
陳時(shí)飛說(shuō)，在確保安全有效的前提下，國(guó)家藥監(jiān)局將加快完成技術(shù)審評(píng)，第一時(shí)間批準(zhǔn)安全有效的疫苗用于抗擊新冠肺炎。
捐獻(xiàn)血漿如何接力？希望更多康復(fù)者參與其中
幾天前，有關(guān)人士呼吁開(kāi)展“千人獻(xiàn)漿救千人”行動(dòng)。眼下，這場(chǎng)愛(ài)心接力進(jìn)展如何？
徐南平說(shuō)，截至20日，已有超過(guò)100名康復(fù)者獻(xiàn)出血漿，大概能制備240份左右的治療用血漿，能對(duì)超過(guò)200名重型或者危重型患者進(jìn)行救治。
康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療，是利用康復(fù)者血漿中一定滴度的病毒特異性抗體，降低患者體內(nèi)病毒含量，從而達(dá)到治療預(yù)期。
據(jù)介紹，血漿治療建議適用于病情進(jìn)展較快、重型和危重型患者，此前已納入第五版診療方案，第六版診療方案中對(duì)其適用癥和用法、用量進(jìn)一步細(xì)化。
徐南平表示，承擔(dān)項(xiàng)目的單位已經(jīng)組織了20個(gè)采漿團(tuán)隊(duì)，派駐到康復(fù)病人比較多的11個(gè)省份。通過(guò)一個(gè)月的研究，在采漿方面及后面一系列處理都有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保安全。目前已經(jīng)具備了在全國(guó)重點(diǎn)地區(qū)全面鋪開(kāi)的工作條件。
“希望更多康復(fù)者獻(xiàn)出你的血漿和愛(ài)心?！毙炷掀秸f(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生要依據(jù)診療方案的要求和技術(shù)規(guī)范，采用恢復(fù)期血漿對(duì)更多患者進(jìn)行救治，給重型和危重型患者多一分生的希望。
復(fù)工復(fù)產(chǎn)如何防感染？科學(xué)防護(hù)最重要
用一個(gè)30立方米的人工模擬箱來(lái)模擬氣溶膠環(huán)境，科研人員通過(guò)不同的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，模擬和驗(yàn)證病毒的傳播途徑。
中國(guó)科學(xué)院院士周琪說(shuō)，初期實(shí)驗(yàn)顯示，如果滿足密閉空間、長(zhǎng)時(shí)間暴露、高濃度三個(gè)條件，存在氣溶膠傳播的可能性。但在開(kāi)放環(huán)境中，通過(guò)氣溶膠傳播新冠病毒的幾率極低。
他介紹，比較確定的傳播途徑仍是經(jīng)呼吸道的飛沫傳播和密切接觸傳播。病毒主要從黏膜侵入，如口腔、鼻腔和眼部，做好對(duì)這些部位的重點(diǎn)防護(hù)非常必要，在人員密集區(qū)域正確佩戴口罩是切斷病毒進(jìn)入肌體的重要措施。
針對(duì)人們關(guān)注的復(fù)工復(fù)產(chǎn)期間防感染問(wèn)題，周琪建議，注意個(gè)人科學(xué)防護(hù)最為重要。在人員相對(duì)密集的工作場(chǎng)合，要保持通風(fēng)，同事間要保持適度距離。
科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)按照不同生活和工作場(chǎng)景，設(shè)計(jì)了多個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)觀測(cè)病毒的傳播途徑和致病機(jī)制。結(jié)果顯示，新冠病毒不會(huì)通過(guò)皮膚傳播。即使是不少人擔(dān)心的糞口傳播，只要保持正確的洗手方法，養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，也可避免病毒通過(guò)這些途徑傳播。
