新華社北京11月5日電 題:老年人“心病”如何醫(yī)?
新華社記者俠克、田曉航
近年來,隨著老齡人口不斷增多,其健康問題越來越受到關(guān)注。影響老年人生活質(zhì)量和健康水平的不僅是基本的生理健康,心理健康也正成為一項(xiàng)重要因素。
專家呼吁,全社會(huì)應(yīng)關(guān)心和重視老年人心理健康問題,加大對(duì)老年人心理健康的照護(hù)力度;豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,增加心理慰藉等多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。
焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥……高齡老人同樣是心理健康高危人群
80多歲的陳阿姨入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不久,跟兩個(gè)先住進(jìn)來、已經(jīng)是朋友的安阿姨和白阿姨交上了朋友,3人原本相處融洽,而有一天,安阿姨和白阿姨在吃飯,沒有叫陳阿姨,陳阿姨知道后就來到安阿姨房間表達(dá)了強(qiáng)烈的不滿,認(rèn)為她們不拿自己當(dāng)朋友。
后來安阿姨、陳阿姨二人在電梯里相遇,感到不快,僵持之下發(fā)生了肢體沖突。安阿姨開始辱罵陳阿姨,陳阿姨要求安阿姨當(dāng)著院長(zhǎng)、主管等人的面道歉,卻沒能如愿。結(jié)果竟準(zhǔn)備了護(hù)腰、脖套和搟面杖,打算第二天一早在安阿姨的必經(jīng)之路上給她“當(dāng)頭一棒”。為此,陳阿姨還寫好了遺書。
北京青年政治學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)副教授梅麗萍介紹,類似這樣的情況,在養(yǎng)老院里并不少見,人際關(guān)系越來越成為影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)老人心理健康的重要因素。生活環(huán)境的轉(zhuǎn)換以及被動(dòng)地從原來的各種社會(huì)關(guān)系中撤離,給老人帶來很大的心理沖擊。進(jìn)入新環(huán)境,周圍的人和生活方式的全然改變必然會(huì)引起心理和生理上的不適,感到孤獨(dú)、渴望被關(guān)注,加之身體和心理退化導(dǎo)致處理不好人際關(guān)系,常常引發(fā)老年人心理危機(jī)。
“從日常在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的觀察來看,80%以上的老人或多或少存在焦慮癥狀。”梅麗萍告訴記者,目前老年人常見心理問題包括焦慮、抑郁、疑病、強(qiáng)迫以及飲食睡眠障礙、認(rèn)知障礙、人際敏感、酒精依賴等。對(duì)此如果不加以干預(yù),很容易釀成嚴(yán)重后果。
中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究員、中國(guó)心理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)韓布新介紹,中科院心理所等機(jī)構(gòu)的大數(shù)據(jù)研究表明,高齡老人與青少年群體一樣是心理健康高危人群。老年人各種臟器功能減退、免疫力下降以及生活自理能力下降,再加上慢性疾病、社會(huì)資源有限等因素,其精神、心理和軀體健康面臨多重壓力,都有可能導(dǎo)致心理問題。
無人傾訴致使老年群體心理支援缺位
記者了解到,在導(dǎo)致老年人心理問題的原因當(dāng)中,孤獨(dú)是首要因素,此外還包括生活事件的影響,如喪偶、失獨(dú)、親友去世、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、人際關(guān)系等。
自從老伴兒去世后,老張徹底“失語”了。上個(gè)月一個(gè)周末的下午,老張?jiān)趶V場(chǎng)上跟人下棋,回到家時(shí)呼喚老伴兒的名字,沒人答應(yīng),進(jìn)屋看到老伴兒還在睡覺,仔細(xì)一看才發(fā)現(xiàn),老伴兒已經(jīng)去世了。老張的子女都在國(guó)外,一周基本上才通一次電話,現(xiàn)如今老伴兒去世,不說日常生活少了照料,連個(gè)說話的人也沒了?!皼]人說話”這件事成了老張目前面臨的最大難題。
中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)與心理學(xué)院社會(huì)學(xué)系副教授丁志宏通過對(duì)10149名高齡老人2018年的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),3.9%的高齡老人無人傾訴,主要由于這部分高齡老人面臨喪偶和空巢的雙重困境,不僅缺少與家人溝通的機(jī)會(huì),閉塞的信息環(huán)境又讓老人無法向社會(huì)求助,導(dǎo)致這部分老人處于“失語”的狀態(tài)。
丁志宏認(rèn)為,針對(duì)老人傾訴無門的問題,需要政府通過政策、法律、文化等承擔(dān)起對(duì)高齡老人精神需求的支持責(zé)任;構(gòu)建好高齡老人精神需求的家庭支持系統(tǒng),將“重物質(zhì)、輕精神”的養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)換為物質(zhì)、精神并重,實(shí)現(xiàn)高齡老人物質(zhì)保障與精神滿足的有機(jī)結(jié)合。
丁志宏說,如果老年人的精神需求得不到滿足,就會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、苦悶、寂寞心理,加速老年人生理、心理衰老,甚至?xí)T發(fā)抑郁癥、老年癡呆和其他精神、心理疾病,嚴(yán)重的還可能使人采取極端方式。而高齡老人在被照顧的同時(shí),社會(huì)參與更少,他們的精神需求會(huì)更多更高。
建立“適老化”家庭和社區(qū)勢(shì)在必行
隨著我國(guó)人口老齡化程度逐漸加深,如何“適老化”正成為每個(gè)家庭、社區(qū)乃至全社會(huì)面臨的挑戰(zhàn)。加之新冠肺炎疫情沖擊,作為易感人群的老年群體,其心理健康也受到一定影響。
韓布新認(rèn)為,信息時(shí)代“新留守”和疫情帶給老年人技術(shù)和物理的“雙重隔離”,但高新技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用有效提高了老年人照護(hù)的質(zhì)量和管理,如不斷更新?lián)Q代的可穿戴式裝備、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及傳感器等。因此,可通過解決因技術(shù)帶來的隔離,改善老年人的心理健康維護(hù)與促進(jìn),達(dá)到主動(dòng)健康管理。
首厚養(yǎng)老客服中心總監(jiān)程華認(rèn)為,應(yīng)在全社會(huì)宣傳和提倡終身學(xué)習(xí)的理念,讓老年人同樣保持不斷學(xué)習(xí)的狀態(tài)。其次,應(yīng)該幫助老年人學(xué)習(xí),為老人提供相應(yīng)的教育服務(wù)和產(chǎn)品,幫助他們形成自主改變的意識(shí),從而縮小與信息化、現(xiàn)代化社會(huì)之間的“鴻溝”。
“精神慰藉是解決老年人心理問題的重要途徑?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授劉均娥說,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要板塊應(yīng)放在如何走入老人內(nèi)心、解決老人心理問題。
劉均娥說,社區(qū)要在滿足高齡老人精神需求上有所作為,積極開展各種形式的娛樂活動(dòng),在高齡老人之間形成一個(gè)互幫互助、互相溝通的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò);對(duì)于能生活自理的高齡老人,可舉辦太極拳、書畫比賽等;對(duì)于不能自理的高齡老人,可發(fā)展一些室內(nèi)休閑活動(dòng)。此外,還可開通心理熱線,把建立年齡友好型社會(huì)落到實(shí)處,建立“適老化”家庭和“適老化”社區(qū)。
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