中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮介紹中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗

新冠病毒影像專家跨國經(jīng)驗交流會

中意聯(lián)合抗疫網(wǎng)絡(luò)視頻論壇

　　目前，新冠肺炎疫情在全球各地持續(xù)肆虐。對此，中國一些曾經(jīng)在湖北武漢一線參與治療的專家學(xué)者，連線了中國駐洛杉磯總領(lǐng)館、韓國、意大利圣拉斐爾研究醫(yī)院等多國機構(gòu)的專家及學(xué)者，及時透明地發(fā)布和分享了中國抗擊新冠肺炎疫情信息以及研究成果，介紹了他們在一線采取的有效防控舉措。這些連線得到了外國專家學(xué)者和華僑華人、留學(xué)生的普遍認(rèn)可。

　　輕癥患者可用中醫(yī)治療

　　美國西部時間4月10日，為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中的獨特作用和價值，幫助海外留學(xué)生和華僑華人做好疫情防控，中國駐洛杉磯總領(lǐng)館舉辦網(wǎng)絡(luò)視頻交流會，邀請中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮介紹中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗，講解中醫(yī)藥防治新冠肺炎的方法和優(yōu)勢。

　　中國駐洛杉磯總領(lǐng)事張平表示，美國疫情現(xiàn)在發(fā)展非常迅速，確診人數(shù)以及死亡人數(shù)上升得比較快，他們衷心希望在美的華僑華人、中資企業(yè)員工、留學(xué)生以及媒體朋友能夠加強自我防護，做好應(yīng)對疫情的各項準(zhǔn)備。

　　交流會上，10多名在美華僑華人和留學(xué)生代表，分別就自我防疫、中醫(yī)藥治療和使用、輕癥患者隔離等問題進行了提問，張伯禮院士一一給予作答。

　　在回答自我防疫的問題時，張伯禮表示，要保持一個良好的心態(tài)，不要過于焦慮、緊張，其實只要宅在家里就比較安全。到公共場所一定要戴口罩，回來一定要規(guī)范地洗手，在外面千萬不要拿手摸眼睛、鼻子。他同時希望留學(xué)生能夠利用宅在家里的時間，安排好作息，提高學(xué)習(xí)效率，同時養(yǎng)成良好的生活方式。“這也是最積極的預(yù)防措施?！彼f，如果發(fā)現(xiàn)身體不適，一定要吃藥或前往醫(yī)院就醫(yī)。

　　在回答連花清瘟膠囊治療新冠肺炎效用問題時，張伯禮表示，連花清瘟膠囊是抗擊非典時研制的方子，本意是治療非典，研制出來以后，發(fā)現(xiàn)用于治療流感的效果很不錯。最近研究結(jié)果證實，這個藥對于輕度普通型患者確實有效，是一個不錯的治療藥品。

　　張伯禮表示，此前他去美國訪問時，去了不少城市和藥店，看到很多中國的藥品，比如藿香正氣顆粒劑（膠囊）、銀翹解毒丸等美國都有，這些藥品可以在家里預(yù)備一點，如果身體有不適時可以吃一點。治療感冒和咳嗽的中成藥，對于新冠肺炎都有一定的作用。

　　在回答關(guān)于輕癥患者自我隔離問題時，張伯禮表示，在中國，輕癥患者收治到方艙醫(yī)院，居家隔離是不推薦的方法，因為居家往往難以徹底隔離，家人和鄰居被感染的機會也會增加。但是美國有美國的規(guī)定，居家隔離一定要嚴(yán)格隔離，把自己關(guān)到一間屋子里，不要到庭院里面，屋內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)。飯好后自己取，吃完后放到門口等待別人清理。別人拿的時候要戴手套，洗刷時也要注意，因為表面接觸也會造成感染。實際上，新冠病毒的傳染渠道除了飛沫傳染、呼吸道傳染以外，接觸傳染也是一個重要渠道，所以要真正做到嚴(yán)格隔離，既是保護自己也是保護家人。

　　張伯禮說，輕癥患者并不是不需要治療，有人說輕癥自己能夠痊愈，這話不對。雖然說這個病是可以自愈的疾病，但不代表不需要治療，因為輕癥患者中有10%的患者會轉(zhuǎn)為重癥，經(jīng)過積極治療可以不讓這些人轉(zhuǎn)為重癥，這是治療的目的。所以，輕癥患者要積極治療，如果患者活動后出現(xiàn)憋氣、乏力、氣喘等癥狀，這可能就是病情轉(zhuǎn)重的先兆。

　　規(guī)范化CT檢查對診療意義重大

　　影像學(xué)是臨床診斷新冠肺炎的重要指標(biāo)，自疫情發(fā)生以來，中國影像科醫(yī)生在這方面積累了大量的臨床經(jīng)驗。

　　近日，中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會及中華國際醫(yī)學(xué)交流基金會，聯(lián)手組織了“新冠病毒影像專家跨國經(jīng)驗交流會”，影像學(xué)領(lǐng)域?qū)＜曳窒砹艘咔樵\療經(jīng)驗，力求將中國影像專家的臨床經(jīng)驗向全球同道傳遞，為全球抗疫提供幫助。韓國胸部放射學(xué)會計劃委員會主席都教授表達了對此次交流會的期待和對所有中國放射科醫(yī)護人員的感謝。

　　醫(yī)學(xué)影像診斷因其高度的敏感性，已成為新冠肺炎診療中的重要環(huán)節(jié)。中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員金征宇教授表示，在當(dāng)前全球疫情嚴(yán)峻的形勢下，舉辦本次會議對加強國際經(jīng)驗交流十分及時，規(guī)范化CT檢查對新冠肺炎診療意義重大。同時，醫(yī)護人員做好院內(nèi)感染防控管理至關(guān)重要。

　　北京協(xié)和醫(yī)院放射科教授王怡寧以《新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)診斷：中國影像學(xué)會專家共識（第一版）》為主題，分享了共識的制定背景，并從7個層面對共識內(nèi)容進行了詳細詮釋，如影像學(xué)檢查、影像學(xué)作用、出院標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病年齡分類等，全方位、立體化地為國內(nèi)外與會專家進行解讀。

　　武漢大學(xué)附屬中南醫(yī)院放射科的徐海波教授以《新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)檢查院內(nèi)感染防控管理》為題進行分享。徐海波表示，雖然新冠肺炎納入乙類傳染病，但應(yīng)采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。在影像檢查全流程中，需要放射科全員參與院內(nèi)感染的防控，規(guī)范環(huán)節(jié)、落實細節(jié)，并成立疫情防控管理組和應(yīng)急小組，嚴(yán)格執(zhí)行防護品的規(guī)范使用。同時確保醫(yī)患安全距離，并針對不同類別患者加強放射檢查分類防控管理。

　　與會專家表示，疫情是全人類共同的敵人，只有共克時艱，才能取得最終勝利。

　　預(yù)防、治療及后期康復(fù)等措施

　　近日，由中央廣播電視總臺中國國際電視臺特別節(jié)目“全球疫情會診室”舉辦，中國罕見病聯(lián)盟、北京協(xié)和醫(yī)院、意大利圣拉斐爾研究醫(yī)院、意大利米蘭尼瓜爾達醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起的中意聯(lián)合抗疫網(wǎng)絡(luò)視頻論壇上，北京協(xié)和醫(yī)院副院長、中國罕見病聯(lián)盟副理事長張抒揚教授帶領(lǐng)該醫(yī)院奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)生團隊，與意大利米蘭疫情較嚴(yán)重地區(qū)中最大的兩家醫(yī)院——圣拉斐爾研究醫(yī)院、米蘭尼瓜爾達醫(yī)院的專家團隊，就聯(lián)合抗疫進行了視頻連線，并就新冠肺炎預(yù)防、治療及后期康復(fù)等方面的主要措施給出了意見。

　　他們認(rèn)為，關(guān)鍵仍然在于防護，包括戴口罩，避免密切接觸等。同時，將患者分為三期。I 期，大部分患者僅有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，沒有器官功能損害，僅需要隔離和對癥支持治療；II期，約10%至20%的患者需要住院、吸氧、輸液和營養(yǎng)支持治療，這部分患者病情進展的風(fēng)險較高，需密切觀察，避免過度應(yīng)用無創(chuàng)通氣而延誤氣管插管；III期，少數(shù)患者病情危重，病死率較高，治療措施主要是積極的綜合治療和護理，并對符合指征的患者進行及時的插管和機械通氣，必要時俯臥位通氣。

　　此外，張抒揚教授團隊還分享了他們發(fā)表在美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的文章，新冠病毒可以通過自身免疫機制造成血栓，建議對于所有的重癥患者，均篩查D-dimer等凝血指標(biāo)，排除彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），必要時及時應(yīng)用低分子肝素進行抗凝治療。同時強調(diào)，現(xiàn)階段將重癥患者的救治希望寄托在單個藥物上是不現(xiàn)實的，綜合藥物、營養(yǎng)和支持療法，才是正確的解決方案。

　　同時強調(diào)，患者出院后居家還要隔離兩周，密切觀察是否有發(fā)熱癥狀，同時逐步通過物理治療、循序鍛煉以及中醫(yī)調(diào)養(yǎng)，來幫助肺功能恢復(fù)。

　　張抒揚教授團隊把在疫情前線臨床救治過程中累積總結(jié)的寶貴經(jīng)驗和方法傾囊相授。她表示，疫情無國界，人類在病毒面前已成為命運共同體。中國愿意將抗擊疫情的經(jīng)驗以積極而開放的態(tài)度向國際社會分享，助力全球抗疫。（記者 喻京英）